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众一泰心理咨询
大家还记得之前提到过的PTSD嘛?今天众一泰来为大家做一个有关PTSD的详细介绍。
人们在目睹或经历灾难、战乱、暴力或者失去亲人后,往往感受到巨大的痛苦,并产生严重心理后遗症,主要包括PTSD等心理疾病。
PTSD(Posttraumaticstressdisorder,创伤后应激障碍)又称延迟性心因性反应(delayedpsychogenicreaction),是对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟和(或)持久的反应。应激源往往具有异常惊恐或灾难性质,因而可能对患者导致深度的悲伤或忧伤。
研究表明,正常的记忆印痕形成和学习与长时程突触增强(LTP)有关。诱导LTP的两个主要因素是强直刺激的频率和强度,一定强度的刺激可提高单个刺激引起的EPSP的幅度,而一定频率的刺激可使EPSP产生叠加效应,作用的结果使突触后膜的去极化达到一定程度,使位于NMDA受体通道内阻止Ca2内流的Mg2移开,这样当递质与NMDA受体结合后,通道打开,Ca2内流,胞内Ca2浓度升高,继后触发一系列生化反应,改变膜的性质,导致LTP产生,Ca2在LTP诱导过程中起着重要作用。而患者在强的应激状态下,会导致海马内Ca2超载,从而引起应激状态下的不易消退的长时效应或突触形态改变,进而导致创伤性记忆的障碍。
PTSD的核心症状有三组,即创伤性再体验症状、回避和麻木类症状、警觉性增高症状。但儿童与成人的临床表现不完全相同,且有些症状是儿童特有的。
1.创伤性再体验症状
主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地涌现与创伤有关的情境或内容,也可出现严重的触景生情反应,甚至感觉创伤性事件好像再次发生一样。
2.回避和麻木类症状
主要表现为患者长期或持续性地极力回避与创伤经历有关的事件或情境,拒绝参加有关的活动,回避创伤的地点或与创伤有关的人或事,有些患者甚至出现选择性遗忘,不能回忆起与创伤有关的事件细节。
3.警觉性增高症状
主要表现为过度警觉、惊跳反应增强,可伴有注意不集中、激惹性增高及焦虑情绪。
儿童的创伤性再体验症状可表现为梦魇,反复再扮演创伤性事件,玩与创伤有关的主题游戏,面临相关的提示时情绪激动或悲伤等;回避症状在儿童身上常表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母;高度警觉症状在儿童身上常表现为过度的惊跳反应、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒、难以入睡等。而且不同年龄段的儿童其PTSD的表现也可能不同。
干预:相关工作人员可以向他们提供基本心理支持,包括心里急救和压力管理,以帮助这些人找到积极的应对方法,还可以通过认知行为疗法和眼动心身重建法来治疗。
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