你是否见过身边有家人或者朋友，经常浑身不舒服，今天头疼，明天肚子疼，再过几天又肩膀疼、腿疼，医院反复检查，也查不出什么问题，最终医生可能会建议TA到精神科就诊......
以上表现，他/她可能是得了“躯体形式障碍”哦。这个名字大家可能没听说过，但其实患病率还不低呢。那么，到底什么是“躯体形式障碍”？如何识别？如何理解？如何治疗？来看一下今天的“躯体形式障碍科普动画”。
01什么是躯体形式障碍躯体形式障碍，其实是一组疾病的名称，它是一种神经症，患者会持久的担心或相信各种躯体症状。患者会因身体不适反复就医，并且各种医学检查阴性，和医生的解释均不能打消其疑虑，反而会埋怨医生，医院进行重复检查。
这类患者经常会伴有焦虑或抑郁情绪，虽然身体的不适与很多不愉快的生活事件、困难或冲突密切相关，但患者常否认心理因素的存在，也拒绝探讨心理病因的可能。通常是在各个“束手无策”的内外科医生的强烈建议下，患者才会来到精神科进行诊断治疗。而这时患者已经饱受病痛折磨长达数年。
02躯体形式障碍的病因躯体形式障碍的确切病因目前尚不明确。心理动力学理论认为躯体形式障碍症主要由心理因素造成。该病患者往往拙于探究自己的内心，因此一直坚持为躯体性病因。
但是有部分的躯体形式障碍患者也可能存在一定的基础躯体疾病，因此，基础的躯体检查也是必要的，这样也有助于排除躯体疾病的病因，但切记不要进行过度不必要的重复的检查。
03躯体形式障碍的表现这组疾病具体包括躯体化障碍、未分化的躯体形式障碍、疑病症、躯体形式的自主神经功能紊乱、持续性躯体形式疼痛障碍几种疾病，他们各自又有一些不同特点。
躯体化障碍最常见的症状是胃肠道不适（疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等）、异常的皮肤感觉（瘙痒、刺痛、烧灼感、麻木感）、皮肤斑点，性及月经方面的异常也很常见，有时会有多种症状同时存在。患病者女性远多于男性，多在成年早期发病，女性最早的症状可能与性方面的困难或婚姻、恋爱问题有关。上述视频中刘阿姨的症状就属于“躯体化障碍”。
疑病症患者通常表现为患者担心或者相信自己患有严重躯体疾病，就算反复就医也无法打消自身的顾虑。他们经常对自己的身体健康或者轻微疾病过分担心，患者疑病观念非常牢固，但不是妄想。本障碍男女均有，常为慢性波动性病程。
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04躯体形式障碍的治疗躯体形式障碍的治疗比较困难，应采取综合性治疗，是一个长期的过程，不可能“一蹴而就”。
心理治疗
支持性心理治疗给予患者解释、指导、疏通，令其了解疾病症状有关的知识，对于缓解情绪症状、增强治疗信心较为有效。
心理动力学治疗帮助患者探究并领悟症状背后的内在心理冲突，可以有效彻底缓解病症。
认知治疗对于疑病观念明显且具有疑病性格的患者，予以认识矫正治疗，有远期疗效。如认知行为治疗，简称CBT，CBT聚焦于患者的歪曲认知、不现实的信念等，会有效帮助患者减少躯体症状，改善社会功能。
森田疗法使患者了解病症实质并非严重，采取接纳和忍受症状的态度，继续工作、学习和顺其自然的生活，对于缓解疾病症状、提高生活质量有效。
药物治疗
药物治疗对患者的健康要求比较高，对患者躯体反应也较敏感，宜选用不良反应小的药物，且以小剂量治疗为宜。
焦虑、抑郁症状明显者可予适量抗焦虑药物或抗抑郁药，往往用一种抗焦虑药小剂量治疗有效。
其他
其他如频谱治疗、按摩治疗、体外反搏治疗，也有一定的辅助治疗效果。
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幸福专家
喻永婷
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