肿瘤病人饮食食欲下降的原因
与食欲下降相关的因素很多，主要有消化系统疾病，肿瘤相关因素，肿瘤治疗相关因素和精神心理因素。
消化系统疾病
消化系疾病是引起食欲缺乏的最常见的原因。
1、上消化道疾病：食管癌、胃癌等可引起食欲下降，胃大部分切除术后可引起“小胃综合征”而减少进食，或因残胃炎、残胃溃疡等产生食欲下降、胃内容物停留、消化道狭窄和鼻塞等。
2、下消化道疾病：如习惯性便秘、肠梗阻、肠扩张、肠粘连等。大肠癌可以起食欲下降。
3、肝脏疾病：如肝硬化、肝癌、腹水，尤其在肝功能损伤严重时厌食更加严重。
4、胆道疾病：胰腺癌可发生厌食油腻或食欲下降。
5、胰腺疾病：胰腺癌因胰液不足导致食欲下降或厌食，多数表现为厌油腻食物。
肿瘤相关因素
1、肿瘤相关血液疾病：白血病和多发性骨髓瘤等伴有贫血的疾患产生食欲下降的症状。
2、肿瘤相关感染性疾病：各种急、慢性感染性疾病都可以引起轻重不等的食欲下降症状，如败血症时，由于细菌释放毒素可以直径影响中枢神经系统。
3、肿瘤性食欲下降：各种肿瘤疾病均可引起食欲下降，严重时引起厌食，同时还常伴有饱胀感、味觉改变及恶心、呕吐等症状。
4、电解质紊乱及酸碱平衡失调：肿瘤引起低钠血症、低钾血症可表现有食欲下降；低氯血症、高钾血症、高钙血症及各种原因引起的酸碱中毒均可引起食欲下降。高钙血症时可以引起类似神经症的症状，包括食欲下降。
5、其他因素：微量元素缺乏，如镁、铜、铁、锌、维生素A和维生素B1、B6、B12。维生素C缺乏均可引起食欲下降。肿瘤晚期患者常表现出味觉改变、消化不良、恶心、呕吐、过早饱胀感、疲乏、脱水及口腔疼痛，疼痛及恶臭等可以起食欲下降。
肿瘤治疗相关因素
1、药物因素：肿瘤化学治疗不良反应包括肠道黏膜炎、腹泻、恶心、呕吐及食欲下降。研究表明伴随出现黏膜炎及腹泻的化学治疗所导致食欲下降可能与全身性脱水相关。全身性脱水、大脑嗅觉敏感区作用及加压素神经元一起引起食欲下降。顺铂、环磷酰胺、多柔比星等细胞毒类化疗药物引起食欲下降或厌食。
2、放射治疗因素：分次计量越大，总剂量越高，全身反应越重。可出现食欲下降、反酸、暖气、恶心、呕吐、腹胀及腹泻等消化系统症状，甚至出现全身系统症状。
3、高热量输液等：高蛋白，血中游离脂肪酸升高时可影响食欲。
精神心理因素
癌症患者的心理变化比较复杂，波动较大，极易受到外界不良刺激的影响，可出现焦虑、愤怒、抑郁、绝望、孤独和多疑、适应障碍等，还可表现为烦躁不安、感觉过敏、出汗、心悸、厌食、恶心、和腹部不适等，头颈部肿瘤患者因为其疾病治疗带来的问题及流口水而感到孤独感，可以影响情感因素从而加重食欲下降。
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