常见到一些再生障碍性贫血患者或者是家属，都考虑采取骨髓移植的方式治疗，以期病情能够得到有效控制，甚至是治愈，那么，骨髓移植治疗再障，好吗?
骨髓移植治疗再障，首先要面对的问题就是——配型：
由于骨髓移植不易找到HLA组织配型相近的供髓者，而且耗费大量人力、物力。故应严格选择适应证，关于适应证，有如下看法：重症再障(老年人除外)，粒细胞在0.5×10^9/L以下，血小板在20×10^9/L以下，骨髓内淋巴细胞在75%以上;最好在确诊后起3个月以内进行;年龄在20岁以下;移植前输血次数少者(最好未输过血);HLA配型相同。
HLA匹配异基因骨髓移植的长期总生存率约为较高。移植排斥是异基因骨髓移植治疗再障的主要并发症，也是主要致死原因。
据欧洲骨髓移植组分析证明，不同年龄移植组生存期有显著不同，20岁以下组为65%，20岁以上组为56%，年轻再障患者接受移植预后较年长者佳。青少年再障患者，异基因骨髓移植疗效好，长期存活率高，死亡率低。大多数无关供者，HLA抗原不匹配，骨髓移植治疗再障的研究报告显示，长生存期低且并发症高。有报道2年生存率29%。
由此可见，骨髓移植治疗再障风险高，这些都是不容我们忽视的。此外，骨髓移植的费用也颇为昂贵，是很多普通家庭都不能承受的。
那么，骨髓移植还是再障的最佳治疗手段吗?
骨髓移植能够治愈再障是重新给患者构建了造血系统和免疫系统，新的免疫系统会帮助患者重塑骨髓造血功能。骨髓移植后患者体内需要重新建立一个免疫系统，这个过程常需要一年以上的时间，在这个过程中患者感染的几率较大，很容易并发严重的感染性疾病而危及生命。另外，骨髓移植后也有转化为慢性再障，白血病，骨髓增生异常综合征等疾病的风险。多次输血治疗的患者，骨髓移植排斥率更高。因此骨髓移植并不是再障患者的最佳治疗手段。
对于年龄40岁的重型再障及极重型再障患者，凡有HLA相合的同胞供髓者，又无活动性感染和出血，可选择骨髓移植治疗再障。如无HLA相合的同胞供髓者，则应首选ATG/ALG联合环孢素(CSA)的强化免疫治疗，或中西医结合治疗。而慢性再障，尤其是年龄40岁以上，多次输血治疗的再障患者，可采用中西医结合治疗。
以上内容就是关于再障患者骨髓移植指征及具体治疗方面的详细介绍，希望大家能够根据自身的病情，综合考虑，选择适合自己的治疗方式，不要盲目移植，以免人财两空。
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