儿童情绪障碍；情感组织者；元认知干预；个案辅导
儿童情绪障碍是一组特发于儿童少年期，以心理社会因素为主要病因，表现为焦虑或恐惧情绪的精神障碍。数据显示，我国各类情绪问题的发生率为17.7%，女性患病率高于男性，城市高于农村。儿童情绪障碍的治疗原则是以心理治疗为主，配合使用小剂量抗焦虑药或抗抑郁剂。
本案例在无药物配合治疗的情况下，运用元认知心理干预技术对一名患有儿童情绪障碍的初中生进行心理干预，在短期内获得了较好的干预效果。
一、个案介绍
小玉（化名），女，15岁，初中三年级，独生女。母孕期体健，足月顺产，生长发育无明显异常，一直由父母抚养长大。性格内向，人际关系良好，小学学习成绩优秀，初中开始成绩下降。从初一开始，每到周一就说头晕，医院做过心脏彩超检查，并无明显异常。来访者自称自初一开始经常感到“压抑”，有时会有一阵心慌、胸闷感。来访者擅长画画，一有空就会看些漫画书，以提高自己的绘画技能。
有一次看漫画书时，小玉受到了父亲的批评。父亲认为马上要中考了，应抓紧时间学习而不是看漫画书，情急之下对其进行了打骂。小玉当时伤心而泣，并且呼吸急促，一度嘴唇发紫，双手做用力状，持续两小时候后情绪渐渐平复。事情发生后的第二天，小玉上课时突感胸闷、心慌、头晕、手脚麻木、忍不住用手抓自己的手臂，在班主任和同学的帮助下，症状持续半小时后缓解，但在此后几天连续发作。与咨询师交谈时情感协调，描述目前的心情是“感觉压力大”“有点急躁”“有点难受”，并伴有失眠现象。
家人曾怀疑小玉的上述症状是身体问题或精神问题所致，医院做过全身检查，但没有发现任何器质性病变。精神科医生诊断为儿童情绪障碍，没有精神问题。于是家人带小玉来到了心理咨询中心。
二、心理机制形成分析
小玉小学成绩优秀，升入初中后学习量和学习难度加大，而各小学优秀的学生又都集中到了一起，竞争激烈，原来引以为豪的学习成绩不再占优势，因而内心压抑，感觉难受。进入青春期，性激素的分泌会通过反馈增强下丘脑部位的兴奋性，使下丘脑神经过程总的趋势表现出兴奋性的亢进，与大脑皮质原有的调控能力发生矛盾，使大脑皮质与皮下中枢暂时失去平衡，因此，青春发育期的中学生情绪和情感多变，带有明显的两极性。小玉未能理解自己烦躁情绪产生的原因，认为是自己有心理问题了。当时她的人际关系良好，能从同学的关心中得到安慰，社会功能尚可，并未引起父母和老师的哪家医院看白癜风较好哈尔滨最好的白癜风医院
