儿童智力发育障碍就是智力发育水平低于一般儿童的水平。可是到底怎样才能算作智力水平低下？它的准确含义是什么？
本期科普，带你慢慢了解！
本期重点
1、什么是儿童智力发育障碍？
2、智力发育障碍构成的三个主要因素。
3、智力发育障碍如何分级？
一、什么是智力发育障碍
智力发育障碍的定义有多种。最早、最直观的对智力发育障碍的描述是由杜尔（Doll）提出的，他认为：“智力发育障碍的特征为社会无能，智力低常，发生在发育时期，成熟以后定型，起源于身体原因，无法医治。”
随着社会的进步、科学技术的发展，智力发育障碍的定义越来越全面、统一，越来越被国际社会所公认。
美国智力障碍协会早在年就首次提出了智力发育障碍的定义，此后又作过九次修订。最近一次，即年第十版的定义是：“智力发育障碍是在智力功能和适应行为两个方面存在显著限制而表现的一种障碍，且发生于18岁以前。”
二、智力发育障碍的构成因素
（一）智力
智力程度可以通过智商来表示。判定一个孩子是否智力发育障碍，必须通过智力测验，如果得到测验的结果智商低于平均值（也就是大部分孩子测验所得的数值）的两个标准差，或者智力测验结果在正常值的3%以下，则可以怀疑这个孩子是智力发育障碍。
让我们来举个例子：正常人的平均智商是，在我国，韦氏儿童智力量表（智力测验的一种）的标准差是15，如果用这个量表测得结果显示某儿童的智商低于70，或智力测验所得智商与同年龄儿童相比，不如97%的同龄儿童，就可以怀疑这个儿童是智力发育障碍。
（二）社会适应能力
对儿童社会适应能力的判断，要依靠社会适应行为测验。适应行为指的是个体参与社会职能的满意程度，主要表现在10个方面：语言发育、人际交往、生活自理、家居情况、社会交往技巧、社区参与、自律能力、保证健康和安全的能力、学业水平、就业（工作）情况。在以上10项适应行为中，至少有2项缺陷才被认为有适应行为能力的缺陷。如果儿童的智商在70以下，他的社会适应能力也有困难，可认为这个儿童是智力发育障碍。否则，即使儿童智商低于70，但是社会适应能力是正常的，他就不应该属于智力发育障碍。
（三）年龄
儿童智力发育障碍的发病年龄在儿童身心发育阶段，即发生在18岁以前。根据发病年龄的特点，可将成人以后的大脑损伤或老年以后的大脑萎缩等原因造成的智力缺陷与儿童智力发育障碍区别开来。
三、智力发育障碍如何分级
通常根据智力商数和适应行为将智力障碍分为四个等级，即轻度、中度、重度、极重度。有时为了方便，将中度、重度、极重度统称为重度。一般认为，轻度智力障碍儿童是可教育的，中度智力障碍儿童是可训练的，重度和极重度智力障碍儿童则需要终生监护。
一般只是脑功能有障碍，而无脑损伤和神经病理症状者，可以与人正常交往，生活也能自理。
一、轻度智力发育障碍
轻度智力发育障碍者，早年发育稍微比正常儿迟缓，并且不像正常儿那样活泼，对周围事物缺乏好奇心及兴趣，表现为循规蹈矩或动作粗暴、易冲动；言语发育略迟，生活用词上虽困难不大，但掌握抽象性词汇极少；分析和综合能力差，对事物的看法比较肤浅，常限于外表的具体联系。
这类儿童在以下三个方面具有发展的潜力：学业、社会能力以及就业。通过耐心教育可使他们的智力和社会适应能力得到提高。长大后可担任一般家务劳动，从事简单和具体的工作。
二、中度智力发育障碍
中度智力发育障碍儿童大多数有脑损伤或其他方面的神经障碍，与人交往尚无太大问题，生活半自理；整体发育较正常儿迟缓；语言功能发育不全，吐字不清，词汇贫乏，语言较简单，一般表达尚能应付；只能进行较简单的具体思维，抽象概念不易建立；对周围环境辨别能力差，只能认识事物的表面和片断现象。
这类儿童略具学习能力，经过长期教育和训练，能学会简单的书写和计算，但不超过小学二年级水平。能以简单的方式与人交往，在监护下能从事较简单的体力劳动。
三、重度智力发育障碍
这类儿童通常有先天性问题和较重的脑损伤，可与人简单交往，生活不能自理，不会讲话。重度智力发育障碍者，早年各方面发育迟缓，发音含糊，词汇贫乏，抽象概念缺乏，理解能力极差，动作十分笨拙；情感幼稚，情绪反应容易过头；有一定的防卫能力，对明显的危险能够躲避。
经过长期教育和训练后，这类儿童可养成简单的生活和卫生习惯，但生活仍需人照顾；长大以后，可在监督下做些较固定和最简单的体力劳动。
四、极重度智力发育障碍
极重度智力发育障碍者，脑损伤较严重，从外观可看出畸形，生活完全不能自理，必须依靠他人照顾；对周围的一切不理解，缺乏自我保护的本能，不知躲避明显的危险；没有语言功能，顶多只能说几个简单的单词，如偶尔能够喊“爸”、“妈”等但这是无意识的，并不懂得真正辨认爸妈，常只是嚎叫而已；情绪反应原始，感知觉明显发育不足，几乎达到视而不见和听而不闻的程度；运动功能也受阻，手脚不灵活，或终生不能行走。这类儿童常伴有脑部损害、脑瘫、癫痫、先天畸形和神经系统异常体征。
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徐老师：
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