作者:罗成华
适应症
(1)凡诊断为腹膜后肿瘤而瘤体不是太大、基底不宽,且尚未固定者,可以手术探查。
(2)初次探查未能切除的肿瘤,如在探查后经放疗或化疗,肿瘤明显缩小并估计有可能切除者,可以再次手术探查。
(3)腹膜后肿瘤手术切除后复发,若尚能移动且无禁忌证,也可争取二次手术切除。
(4)最重要的是,无论肿瘤大小,无论在什么部位,只要专家技术精湛,有把握,都可以手术,医院医生说不能手术,就放弃治疗,一定医院腹膜后肿瘤外科寻找机会。
手术效果
腹膜后肿瘤有良性和恶性两大类。
恶性中以脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、神经纤维肉瘤及恶性淋巴肉瘤为多见。良性肿瘤以纤维瘤、神经纤维瘤、畸胎瘤等为常见。外科手术是切除这些肿瘤的主要治疗方法,
所以凡确诊为腹膜后肿瘤者,符合适应证和无禁忌证者均可首先选择切除手术治疗。手术后可以获得长期生存。
禁忌症
1.高龄、全身衰弱,不能耐受手术者。
2.有心、肺疾患伴严重功能障碍者。
3.远隔部位确定有肿瘤转移者。
4.有大量血性腹水。
麻醉方法:
硬膜外麻醉或全身麻醉。