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作者

MelindaSmith,LawrenceRobinson,RobertSegal,andJeanneSegal

翻译

笑梦审校

脑门一亮

编辑

当归、herel

大部分人会把创伤后应激障碍(PTSD)与强奸受害者或者战场老兵联系到一起。但其实任何令人被绝望和无助压垮的经历都有可能引发创伤症候,而PTSD不仅有可能会影响到创伤事件亲历者,还可能影响到目击者,甚至是其他经常与事故和灾难打交道的人。甚至,当一个国家遭遇了巨大而突然的灾难之后,这个国家的民众也可能会遭遇群体性的创伤后应激障碍。

谈到创伤,人们常常被逼迫着在不可抗拒的事件发生后迅速调整和振作,但也许情绪性事件需要更多空间。和“应该”相比,你的感受更为重要。与排斥脆弱带来的压力相对,知识或许更可以帮助你。今天的文章带你了解创伤症候中我们熟悉但又不太熟悉的创伤后应激障碍(PTSD),希望了解你的“对手”和文章中的建议能够帮助到你。

创伤后应激障碍会让你陷入到持续的危机感和痛苦的记忆中,但是如果你能找到新的应对技巧,便可以重新获得安全感并从创伤中走出来。

在经历过创伤之后,感觉到害怕、伤心、焦虑或者疏离是很正常的,但是如果这种情绪一直没有消散,并且感到受困于持续的危机感和痛苦记忆,那你可能已经患上创伤后应激障碍(PTSD)了。或许你会感到,自己似乎永远无法摆脱已然发生的事恢复正常状态,但是通过积极治疗和获得支持,你会学习到如何应付你的症状,最终减缓痛苦记忆、走出创伤。

创伤后应激障碍(PTSD)可能在任何令你对自身安全产生担忧的事情之后出现,大部分人说起PTSD会联想到强奸或者战伤的士兵(军事战争是引发男性PTSD最常见的原因)。但其实任何一个事件,或者一系列事件,只要它使你陷入绝望和无助不能自拔,并且使你情绪崩溃,都可能会引发创伤后应激障碍,特别是那些无法预料和无法控制的事件。

PTSD会影响那些创伤事件亲历者,事件目击者,或者事后收拾残局的人,比如急救人员和执法人员。创伤后应激障碍也可能发生在那些进行过手术的小孩身上,这些孩子太小,无法完全理解他们身上发生了什么。

经历创伤事件之后,几乎每个人都会有一些创伤后应激障碍的症状,当你的安全感、信任感崩塌时,感觉到不平衡、疏离或者麻木是很正常的,普遍表现为噩梦,害怕,无法停止想起已发生的事情,这些都是对创伤事件的正常反应。

对大多数人来说,这些症状持续时间很短,可能只维持几天或者几周,然后就慢慢消失了。然而,如果患了创伤后应激障碍,这些症状便不会减退——你不会感到日渐好转,甚至会感觉更糟糕。

当你的恢复进程陷入僵局时,对创伤的正常反应就变成了创伤后应激障碍

在经历创伤后,思维和身体受到了冲击,但是随着你弄明白发生了什么,并开始着手处理自己的情绪,你就会开始走出困境。然而患上创伤后应激障碍的人,会保留心理上的冲击,他们对于事情发生的记忆和感觉是不连贯的。所以为了继续生活,正视并去感受自己的记忆和情绪是十分重要的。

创伤后应激障碍的发展因人而异,因为每个人的神经系统和对压力的承受能力有一定程度上的不同。虽然在创伤后的几小时或几天内出现创伤后应激障碍的症状的可能性最大,但有时也可能会经过几周、几个月甚至几年的时间才会出现症状。有些时候症状似乎突如其来,有些时候,症状会被某种能让你想起最初创伤的感觉触发,比如某种噪音、影像、特定的词或者气味。

尽管每个人经历的创伤后应激障碍的表现各不相同,但是这里依然有四种主要的症状:

当创伤被提起或被唤起,以侵入性记忆,闪回,噩梦,或强烈的精神或身体反应重历创伤性事件。

逃避和麻木。比如说避免一切会唤醒创伤记忆的事物,无法记住痛苦经历的各个方面,对活动和生活失去兴趣,感情麻木,与他人疏离,觉得未来无望。

过度觉醒。包括出现睡眠问题,易激怒,过度警觉(持续的“红色警戒”)、感觉紧张或容易受惊、发怒、好斗、自毁或鲁莽的行为。

负面思考和情绪变化。比如感觉到被孤立、孤独,难以集中精神或记忆,抑郁和绝望,感到不信任或背叛,感到愧疚、羞愧、自责。

儿童创伤后应激障碍症状

对儿童来说,特别是特别小的孩子,创伤后应激障碍症状和大人有些不同,大致包括:

害怕和父母分离

丧失先前掌握的技能(例如如厕训练)

睡眠问题或噩梦

阴郁而无法控制地在玩耍中重现创伤主题或场景

与创伤无关的新恐惧和焦虑(例如害怕怪物)

通过游戏、故事或绘画表现出创伤

无明显原因的疼痛

易激怒和侵略性

如果对以下问题的答案有三个以上是肯定的,你可能患有创伤后应激障碍,需要向专业心理健康专家求助。

你是否亲眼目睹或亲身经历过创伤性的、威胁生命的事件

这次经历是否令你感到强烈的恐惧或无助

你是否很难从记忆中抹去这件事

你是否更易受惊并且感到比这件事发生前更加容易被激怒

你外出时是否刻意避免那些让你想起这件事的活动、人物或念头

你是否比这件事发生前更难以入睡或更难以集中精神

这些症状是否持续一个月以上

你的痛苦是否使你无法正常工作生活

创伤后应激障碍的风险因素

虽然无法预测哪些人在创伤后容易患上创伤后应激障碍,但是仍存在一些特定的易感因素。许多风险因素围绕着创伤事件本身的性质。涉及到对生命或人身安全的严重威胁时,创伤性事件更容易引发创伤后应激障碍:威胁越极端、持续时间越长,患上PTSD的风险就越大。蓄意的人为伤害,例如强奸、殴打和酷刑,往往比“天灾”或不针对个人的事件和灾难造成的创伤更大。创伤性事件不可预料、不可控制、不可避免的程度也会产生影响。

创伤后应激障碍的其他风险因素包括:

先前的创伤经历,特别是发生在生命早期的

创伤后应激障碍或抑郁症家族病史

受过身体或性虐待

有过药物滥用史

有过抑郁、焦虑或其他精神疾病

创伤或创伤后应激障碍症状可由各种不同类型的痛苦经历引发,包括军事战争、童年遭受忽视或虐待、意外事故、自然灾害、个人遭遇或暴力等等。无论你遇到哪种情境,下面的一些方法可以帮助你走出困扰:

退伍军人的创伤后应激障碍

对许多退伍军人来说,从军队退役意味着要应对创伤后应激障碍的症状。他们可能很难重新适应军队外的生活,或者时常感觉紧张,麻木,疏离,有时接近恐慌或暴跳如雷。但重要的是要知道自己并不孤单,有许多方式可以解决噩梦或闪回,应对抑郁、焦虑或愧疚的情绪,从而重获控制感。

情绪和心理创伤

如果你经历过极端紧张的单个事件或一系列事件,让你感到无助和情绪失控,你可能已经受到创伤。心理创伤往往源于童年,任何打破你安全感的事件都会让你受创,无论是意外事故、受伤、家人突然离世、欺凌、家暴或是一次极度屈辱的经历。不管创伤发生在多年以前还是昨天,你都可以克服痛苦,重获安全感并继续生活。

强奸或性创伤

遭遇强奸或性侵犯的创伤可能是毁灭性的,令人感到害怕、羞耻、孤独,使人被噩梦、闪回和不愉快记忆困扰。但是无论你此刻感觉多糟,都要记住这不应该归咎于你,并且你可以重获安全感、信任感和自我价值感。

贴士1:挑战你的无助感

创伤后应激障碍的恢复是一个渐进的过程。治愈不会在一夜之间发生,创伤的记忆也不会完全消失,这有时会让生活看起来很困难,但是你可以采取很多措施来应对残留症状,减少焦虑和恐惧。

克服无助感是克服创伤后应激障碍的关键,创伤让你感到无力和脆弱,但重要的是提醒自己:你拥有力量和应对技巧来帮助你度过难关。

重获掌控感的最好方法之一就是帮助他人:做志愿者、献血、帮助有需要的朋友,或者向心仪的慈善机构捐赠等等。采取积极行动直接挑战无助感这一创伤后应激障碍的常见症状。

应对创伤后应激障碍的积极方式:

学习创伤和创伤后应激障碍的相关知识

加入一个创伤后应激障碍互助小组

练习放松技巧

进行户外运动

向一位可信任的朋友倾诉

花时间和积极向上的人在一起

避免酒精和滥用药物

享受大自然的静谧

贴士2:动起来

当你正在遭受创伤后应激障碍,锻炼不仅能释放胺多酚,还能改善你的心情和看法。通过专注于身体和运动时的感觉,运动可以使你的神经系统变得“放松”,开始摆脱固定的压力反应。尝试:

四肢进行有节奏的运动,例如行走、跑步、游泳或舞蹈。与其专注于思考,不如


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