抑郁障碍患者常以躯体症状主诉
年对北大清华学子的一份心理评估中,“是否曾经想到过自杀”的选项中选择“是”的人群达到30%,这个比例无疑相当高。郑教授指出,一般自己或家人意识到有抑郁障碍时,医院就诊,但实际上,医院中抑郁障碍的患者并不少见,他们多数以躯体症状主诉,病人并没有意识到自己的病痛其实是抑郁情绪造成的,还有不少患者有疑病心理,有时接诊的医师也没有这方面的意识,这就导致了病情查来查去查不出原因,越是如此病人越是紧张担忧,反而加重了病情。其实,抑郁障碍导致的躯体症状属于内脏植物神经系统的调节问题,“头痛医头,脚痛医脚”是看不好的。
抑郁障碍常会表现为哪些躯体症状呢?郑教授介绍说,主要有如下一些情况:
郑教授说,除了抑郁障碍会导致各种躯体症状,一些疾病也会伴发抑郁,比如糖尿病、心肌梗死后、帕金森病、中风后功能障碍等患者,由于疾病的影响,可能产生抑郁障碍。他举例说,有一些心血管疾病患者,安装了支架、起搏器后病情得到了缓解,但病人反而忧心忡忡,整天担心支架移位或者起搏器没电了,长此以往反而产生了抑郁障碍。中风后偏瘫或其他功能障碍的病人,由于丧失了独立生活的能力,自怨自艾,产生悲观失望的情绪,很可能也会导致抑郁。
导致抑郁障碍的主要因素
郑教授说,人的情绪主要靠神经介质维持,包括五羟色胺、去甲肾上腺素,多巴胺等,当这些神经介质水平偏低、不稳定时,不同亚型的组合就产生了不同的心理障碍,甚至导致精神疾病。那么,什么样的人容易产生抑郁障碍?一般来说,抑郁障碍的产生需要有性格因素和社会心理因素的共同作用。
1性格因素
可以注意到,大多数抑郁障碍患者都有一些共通的性格因素,比如性格内向、多思多疑多虑、特别敏感;急躁,而且常表现为“内急”,就像热水瓶,外表冷冰冰,但内里滚烫;个性比较强,好胜,不少还是完美主义者;情绪不稳定,易为小事激动;容易受暗示心理影响,比如看到关于疾病的报道就对号入座到自己身上,喜欢看药品说明书还特别喜欢看副作用的部分;缺乏安全感,承受的压力重。
2不能摆脱的不愉快的社会心理因素
比如来自生活、工作中的压力,尤其是现在职场竞争激烈,压力也随之增加,近年来部分大学生进入社会后由于环境适应不良,心理调节能力欠佳,求职四处碰壁,这些都会更加重心理压力;比如人际关系紧张,包括家庭成员间和社会上的人际交往;比如情感生活困惑,近年来婚外恋导致的情感困惑并不少见,郑教授举例说,一位30多岁的女病人,由于丈夫忙于工作,两人缺乏沟通,在网上和一名男子发展了一段长达2年的网恋,结果对方离婚了,要求她也离婚,这位女病人前思后想,越想越想不通,无法面对现状的她,最后想到了自杀。
远离抑郁学会苦中作乐来源:健康财富
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