本篇为校内辅导情绪及行为障碍——惧学症的第二篇,重点把握以下几个方面知识点:
1.能分析高风险家庭学生的情绪行为障碍背景及因素;
2.对于此案例中提及的《好表现》记录表有了解及并掌握适切的使用情境及方式;
3.针对文中惧学症案例进行IEP的拟订与组成专业合作团队,持久科学地帮助孩子。
全文约字,阅读需要5分钟,速读仅需2分钟。
情绪及行为障碍:畏惧性疾患——惧学
案例二
一、案例缘起及背景
辅导室在七年级入学时即告知导师美美的状况:
美美为疑似“情绪行为障碍”的特殊生;美美的爸爸癌症末期、妈妈重度忧郁领有手册,为低收入户;目前是社会局介入与协助处理的高风险家庭。
美美妈妈是家中的权力中心,掌管家中经济。然而美美妈妈情绪激动易失控,不管对象及情境的大声咒骂发泄情绪,偶尔会出现暴力行为,甚至拿刀威胁。美美长期目睹此状况,因此对于女性师长大声说话的情形,非常敏感而感到害怕,总是认为是在骂自己。
美美学习能力属中下,但美美妈妈期待美美考上第一志愿,所以从小学就严格要求美美的课业表现;然美美表现时常不如妈妈预期,美美妈妈因此而暴怒,甚至打美美。造成美美对学习畏惧且低自信而不愿学习新事物,所以能力越来越退化。
据导师一年来的观察,觉得美美是个退缩且依赖的孩子,很多事情都不敢说,需要老师主动询问。不管上课或下课时间,美美总是静静坐在位子上发呆,或自言自语;若同学主动互动,美美也仅是望着同学或微笑,不发一语。久而久之,同学自然忽略美美。美美对此现象则是向妈妈抱怨同学都不理她,讨厌她。
二、问题概述与分析
这一天,妈妈又带着满脸泪痕、披头散发的美美到校。妈妈看到导师就旁若无人的开始抱怨美美,导师一方面顾及早自修时间会影响其他同学自习,一方面在期初个别化教育计划(IEP)会议提到美美进教室前最好先到辅导室缓和情绪,所以导师将美美母女引导至辅导室;沿路美美妈妈还是一直不停述说着:昨天晚上她又哭又叫,给她吃了镇定剂,好不容易睡了。今天早上起床,又吵着不来学校,说理化老师很凶地骂她,上课都听不懂,作业不会写,同学都看不起她……
导师将边走边抱怨的美美妈妈和头低低的美美带到辅导室找特教老师;但特教老师在上课,所以辅导老师前来协助。
辅导老师:“美美,早啊!早餐吃了吗?”
美美轻轻摇头,没有回答。
辅导老师:“三合一牛奶加饼干,好吗?”
美美妈妈随即回答:“她书包里有面包。”
辅导老师:“那我们一起去泡三合一,然后配面包吃,好吗?”
美美缓慢、微微的点点头。
辅导老师:“美美,书包有点重,我们先将书包放下,好吗?”
美美慢慢的将书包放下后,辅导老师带着美美离开谘商室。导师则向妈妈说:“美美妈妈辛苦了!美美今天乖乖来学校,很好啊!”美美妈妈:“是啊!可是,她晚上老是不睡觉,吵吵闹闹的……”
导师:“她还是努力来学校啦!来学校就好了!既然来学校了就放心交给我们吧!”
美美妈妈:“是啊!不然她在家,我真不知该怎么办?”
导师:“美美妈妈,不好意思!因我下一节有课,必须离开了,您是不是要跟我一起去跟美美说再见!”
美美妈妈:“也好,我也要去买药回家照顾她爸爸,她爸爸……”就在此时,辅导老师和端着牛奶的美美回到谘商室,导师和美美妈妈则向美美说再见;美美看着地上,微动着双唇。美美妈妈和导师离开后,美美静静的坐下来,缓缓的从书包里拿出面包……
辅导老师:“美美,今天天气这么冷,妳还是来学校了!太厉害了!”
美美:“可是,妈妈早上生气了!”
辅导老师:“妈妈为什么生气?”
美美:“因为找不到钥匙!”
辅导老师:“所以不是美美让妈妈生气。美美妳真的很棒!没有受到妈妈生气的影响,而且愿意忍受这么冷的天气来学校,还比昨天早到三分钟哩!真是不容易!加4点!”
于是,辅导老师拿出特教老师与导师共同拟定的好表现记录表,纪录美美今天第一个好表现。
辅导老师:“美美,要自己写,还是老师帮妳写?”
美美:“我不想写!”
辅导老师:“那我帮妳写囉!”
美美点点头,继续吃早餐。
好表现纪录表如下:
三、辅导策略
到了八年级,不知是因为功课越来越多,越来越困难;还是同侪相处压力越来越大。美美时常在学校哭泣,甚至大叫、躲在厕所等等失控行为。甚至一周只来学校一天,有时还超过十天都没到,连段考都没参加,也不补考。因此,特教老师又召开一次个别化教育计划(IEP)会议,讨论该如何协助美美。
会议结果有以下决议:形成校内专业团队,分工合作。
四、综合说明
透过校内团队这一年的协助,及美美本身的努力,进入九年级后,美美状况稳定许多,包括到校时间可以稳定在早上8点左右,一周约可到校四天。虽然段考前两周表现较不稳定,但都可在段考后到校补考。对于需要帮忙时,都会主动的寻求协助。唯对学习美美仍抗拒着,因其仍有“害怕学不会的挫折”与“与被骂的恐惧”,这将是下一阶段要努力的重点。
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