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Depression
别让抑郁打败你
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在中国，成人抑郁症经过近些年的普及，逐渐走进公众的视野，但未成年人特别是年龄较小儿童可能受精神情绪问题的困扰，需要专科医生的诊断、治疗和心理干预，对于许多成人来说都还是盲区。
75%的重性抑郁症首发于儿童或青少年时期
根据有关报道，在一些精神科门诊，儿童抑郁症占儿童心理疾病总数的28%；在精神科住院的儿童患者中，抑郁症所占比例为59%。北京大学儿童青少年卫生研究所发布的《中学生自杀现象调查分析报告》显示，中学生五个人中就有一个人曾经考虑过自杀，占样本总数的20.4%；计划过自杀的占6.5%。
广东疾控中心曾对广州市10所小学全体五、六年级小学生共人做过问卷调查，发现其中3.4%的小学生制定过自杀计划，1.3%的学生采取过自杀措施。这些数据足以令人震惊。
有调查表明，从小学五、六年级开始，学生自残、自伤、自杀率便开始攀升，到初中后达到最高值，高中次之。中小学生自残自伤、自杀现象已成为一个不容忽视的社会问题。
美国一项研究表明：抑郁症在儿童青少年中的发生率为1.5%～2%；重性抑郁患者中，75%首发于儿童或青少年时期,只有25%首发于成年期。
NO.1
儿童抑郁症的表现
医院的金伯利·伯克哈特医生说：“在抑郁的儿童和青少年中，你可能会注意到更多的易怒和失去兴趣，而不仅仅是悲伤或沮丧。”。
当你的孩子开始孤僻、易怒、情绪不稳、集中力差，甚至是生活习惯变化较大，失去兴趣，在幼儿园或者学校跟同学交流困难，不爱说话等等，你就要开始重视这个问题，并且密切注意孩子是不是已经得了抑郁症。
最忌讳的就是家长觉得这只是孩子的性格问题，不把抑郁症当做一种病来看待，反而觉得是孩子太矫情了。
知乎上有个问题是「抑郁症的表现有什么」，其中最高点赞的回答就是「没人觉得我病了，他们只是觉得我想太多了」。
NO.2
为什么儿童会有抑郁症？
早在年，《世界青少年健康报告》指出：年全球约有万青少年死亡，15-19岁为高风险阶段；自杀是全球青少年死亡的第三大原因。始于儿童或青少年时期的抑郁症，对一生精神健康都会产生至关重要的影响。
儿童阶段本应天真烂漫、纯真无邪，没有太多心思和忧虑，为何也会抑郁？
#遗传因素
有研究表明，儿童抑郁症中约71%有精神障碍或行为障碍家族史，家族内发生抑郁症的概率，约为普通人口的8-20倍。目前越来越多的研究集中在抑郁症易感基因上，已经有几个候选基因与抑郁症的相关性得到了验证。
不过无论如何，抑郁症不是遗传病，只是有一定的遗传度。个体抑郁的发生发展，依赖于基因与环境，以及基因与基因间复杂的交互作用。
#个性认知心理因素
抑郁儿童多是敏感内向的抑郁气质类型，对他人评价比较在乎，自我评价低，孤僻不合群，适应人际环境能力差，对挫折耐受性差，易激惹，情绪不稳定，因此遇到挫折时容易抑郁。
有的孩子在“如果我考高中考不上，那我的人生就完蛋了。”这就是典型的认知偏差。甚至有的孩子拿到不理想的成绩，就觉得“没脸回家见人”，出现极端自杀行为。
儿童心理僵化也是导致抑郁的重要因素。这表现为脱离现实的思维模式；经常幻想或担忧害怕未来；不能区分想法与事实，把想法当真；回避挑战或学习压力等等。
僵化的心理会导致儿童不能适应环境变化，不能建立良好的人际关系，从而导致恶性循环。
#家庭因素
不良的家庭亲子关系、夫妻关系都会影响孩子的心理健康，造成抑郁症。有研究表明，儿童抑郁症与母亲有密切关系，与父亲关系不是很密切，特别是早年丧母的创伤事件对儿童抑郁有重要影响。
父母的婚姻质量也与儿童抑郁症相关，特别是父母离异、分居过程孩子影响更大。儿童青少年抑郁症与父母婚姻破裂之间存在明显关系，女孩较男孩更容易受父母离异的困扰而出现抑郁。
关于教养方式的研究表明，父母对孩子的严厉惩罚、过度干涉和过度保护，都会将导致或加重儿童和青少年的抑郁症状。此外，家庭经济状况也是重要影响因素，家境贫寒的儿童青少年患抑郁概率更高。
#伙伴关系及社会支持因素
人类心理的健康发展需要良好的人际关系，强大的社会支持网络可以帮助人们缓冲各种压力。对于儿童发展来说，亲密的伙伴关系如同空气一般重要。
但是，由于家庭教育不当或者过分保护和溺爱，越来越多的孩子不善与他人建立伙伴关系。大量研究表明，良好的社会支持与抑郁有较高的负相关，或者说良好的社会支持网络是抑郁症的重要防护网。研究表明，同伴关系差的小学生比具有良好同伴关系的小学生更易患抑郁症。
#学校、家庭应激性生活事件
儿童抑郁的促发因素往往源于生活和学习中所遇到的压力，即各种应激生活事件。
寄养的儿童在抑郁量表上高于非寄养的，可能是因为环境的变化或者与舍友的关系导致的情绪抑郁。
长期住校，与父母交流少，或者感觉父母监管过于严格。
由于身体或者外貌“缺陷”导致的自卑，从而影响了学习成绩，遭受挫折。
遭遇校园暴力事件，和同学关系差，遭到排挤、区别对待或言语行为伤害等。
师生之间的矛盾冲突，也是导致抑郁的重要诱因，如年6月4日，江苏常州金坛区河滨小学一小学生缪可馨跳楼坠亡事件引发
