从本期心港开始，我们将设立主题模块，一个主题模块会有4期左右的《心港》推送，春风和煦，我们迎来了年《心港》推送的第一个板块——心理疾病。
那些你不知道的人格障碍
电影《Split》海报
小编最近看了一部电影叫《Split》。詹姆斯·麦卡沃伊饰演的男主Kevin患有精神分裂，有着多重人格疾病，他被精神病医生Dr.Fletcher诊断出有23重人格，而且其中有一种人格能控制其他人格。Kevin在其中一个人格状态下绑架了三个少女，其中有一个女孩Casey逐渐意识到了他的问题。于是Kevin和自己的多重人格、以及身边的人展开了斗争……（简介来自MTime时光网）
电影中主角分裂出的人格们，拥有不同的信仰，不同的职业甚至不同的性别，各个人格在Kevin的身体里面切换自如。那么，人格分裂症真的有这么玄乎吗？
什么是多重人格症？
世界最出名的多重人格症患者比利·米利根
电影里这种疾病，叫做『多重人格症』。
多重人格症是指一个人同时具有两种或多种非常不同的人格。
此类患者行为的差异无法以常人在不同场合，不同角色的不同行为来解释，好像是完全不同的人，每个人格有其个别的姓名，记忆，特质及行为方式。通常原来的人格并不知晓另一个人格的存在，而新出现的人格则对原来的人格有相当的了解。新人格的特质通常与原人格特质相当不同，如原人格是害羞，压抑的，新人格可能是开放，外向的。（疾病说明来自百度百科，下同）
这种精神障碍极为罕见，往往患者拥有三个以上的人格，常人很难理解他们的世界。多重人格症患者中较为出名的是比利·米利根，一名强奸罪罪犯，因为被确认患有多重人格症而被判无罪。后来的心理医生发现他体内的人格有24个之多，基于他的故事的自传体纪实小说《24个比利》也成了畅销书。
多重人格往往由情感创伤引发———特别以童年期的精神创伤为多见。其治疗方法，有格式塔疗法、精神分析法、支持疗法等。但所有疗法都离不开家人、朋友、同事等人长期而耐心的配合。治疗时尤应避免激惹病源。
人格障碍有哪几种？
"大力哥"，被认为是典型的表演型人格障碍。
多重人格障碍虽然可怕，但是十分罕见，生活中基本很难遇见，所以也不用太过担心受到多重人格者的袭击什么的。
年和年我国部分地区精神疾病的流行病学调查结果是人格障碍的患病率均为0.1‰。目前国外所作的调查结果，人格障碍的患病率大部分在2%～10%。从得到的有限的资料来看，中国人格障碍的发病率与西方国家相比似乎特别低，这可能是中西方对人格障碍的理解和诊断工具的不一致及文化差异造成的。
人格障碍的分类迄今为止尚无统一的见解。世界卫生组织(WHO,)在国际疾病分类(ICD一10)中曾提出10类人格障碍,我国精神疾病分类方案(CCMD一2r)中的人格障碍类别除了未列入焦虑型和依赖型人格障碍外,其余类型与WHO基本一致,主要分为下述几类:
1.偏执型人格障碍;偏执型人格障碍的特点是敏感、多疑、固执己见;对别人无意的、中性的、或是友好的行为常常猜疑,误解为敌意的,是在蔑视自己;对极小的侮辱、伤害不能宽恕,耿耿于怀;对挫折和遭人拒绝过于敏感,过分自尊,追求权利,自我评价太高,认为自己一贯正确;忌妒心强,常常猜疑周围人在利用他,对他搞阴谋;对自己的多疑和固执很难被人说服,难改变自己的想法和观点。偏执型人格很容易发展成为偏执性精神病。
2.分裂型人格障碍;分裂样人格障碍的特点是患者的观念和行为表现奇特,与众不同;对人情感淡漠,缺乏亲密、信任的人际关系,无知心朋友;孤僻,好沉思幻想,总是单独活动;行为古怪,不修边幅,不能随和与顺应世俗;对别人的赞扬和批评无动于衷,很少表现强烈的情绪体验;缺乏进取心,回避竞争性处境;性生活表现冷淡。据调查,约有半数的精神分裂症病前是分裂样人格。
3.反社会型人格障碍;反社会型人格障碍又称悖德型人格障碍,是最多见的一类人格障碍。
4.冲动型人格障碍;冲动型人格又称爆发型人格或攻击型人格,患者的主要特点是对事物往往作出爆发性反应,稍不如意就火冒三丈;易于爆发激情;行为无计划,不可预测,不考虑后果,行为爆发时不可遏制,心境反复无常;易与他人冲突和争吵;不能维持任何没有即刻奖励的行为:经常变换职业和酣酒。
5.表演型人格障碍;表演型人格又称癔症型人格,患者的特征是表情和动作有些做作和夸张,富于显示和表演色彩;暗示性强,思维、情绪和行为都易受别人暗示的影响;情感肤浅、脆弱、被动;以自我为中心,吸引别人的注意,渴望他人的同情和赞扬;喜欢要挟、操纵、挑逗和依赖他人;好幻想,以想象代替事实,理智易受情感蒙蔽,任性,不习惯于逻辑思维。
6.强迫型人格障碍;强迫型人格障碍患者的特征是做事犹豫不决,思虑甚多;做事要求十全十美,反复核对,注意细节而忽视全局;过于严肃、认真、谨慎,缺乏幽默感;循规蹈矩,缺少创新与冒险精神;坚持己见,要求别人按他的规矩办事;焦虑和悔恨的情绪多,偷快满意的情绪少。
人格障碍如何治疗？
在电影《Split》中，心理医生试图治疗主角的人格障碍，最终却被野蛮的人格Beast杀死了。
很遗憾，医学界尚未找到针对人格障碍行之有效的治疗方案。
人格障碍被定义为终身的持久状态，故可预料很少会有变化。目前几乎没有关于其结局的可靠依据。对9个随访研究的综述显示其中只有两个随访时间达4年以上。这些研究在样本采集和评估方法上有很大的差异，而且大多样本量相当小。美国国立精神卫生研究院正在进行的一次大规模随访研究应可提供更有价值的资料。
临床印象提示人格障碍者可逐渐缓慢的产生细微的改善，尤其见于具有攻击和反社会行为者。如果以被捕或与其他社会管理部门的接触次数作为评判标准，发现约有1/3在成年早期有持续反社会人格者以后会有所改善。不过他们在人际关系方面多少仍存在一些问题，这表现在对妻子和邻居的敌意，以及他们较高的自杀率。
对边缘型人格障碍的结局研究结果各异。有研究发现在二十几岁这一年龄段符合诊断标准的人到中年时仅有四分之一仍符合同样的诊断，尽管大多数此时符合另一型人格障碍的诊断（包括表演型、回避型和强迫型）。持续符合原诊断者通常伴有物质滥用或犯罪记录。另一研究发现大约60%的边缘型人格障碍者随访仍符合这一诊断。也有研究发现本型的自杀率较高，但其它研究并无此结果。
总体而言，人格障碍治疗效果有限，预后欠佳，因此在幼年时期培养健全的人格尤为重要。
好了，这就是这一期的《心港》的内容了，在接下来四期内容里，我们将继续为大家介绍更多的关于心理疾病的知识，期待大家的北京中科中医院好不好献礼国庆中科白癜风帮扶
