01
案例
患者青年女性,曾因自己婚姻挫折后出现反复的担心、失眠、心烦等不适,诊断为:适应障碍。经相应的药物及心理治疗后,症状明显好转后已停止药物治疗。
在此次新冠肺炎疫情下,电视、手机等各种途径,铺天盖地传递着各种新冠肺炎的信息,让患者始终处于不良情绪状态中,由于患者宅在家里,出现灾难化思维,担心、害怕、紧张不安,夜间睡眠差,反复担心自己会被传染新冠肺炎,加上新冠肺炎不停增加的死亡人数,让患者面临崩溃,严重影响自己日常生活。
患者主动与自己以前的主管医生取得联系后,在主管医生的建议下,患者到就近的精神/心理卫生门诊就诊。给予小剂量的抗焦虑及改善睡眠药物治疗,并向患者讲解新冠肺炎的一些专业知识及有效的防护措施(如何戴口罩,七步洗手法等),提醒其避免或减少道听途说,不主动查询新冠肺炎疫情。学会转移注意力,和家庭成员一起做事,一起运动,一起观看影视节目,玩游戏和纸牌等。规律饮食(尤其蔬菜,水果),规律作息,加强室内运动,每日在家运动半小时左右。目前患者焦虑情绪及睡眠等症状明显缓解。
02
适应障碍有什么表现?
适应障碍是指在明显的生活改变或环境变化时,出现的痛苦情绪和行为紊乱状态。个体通常在遭遇重大生活事件后三个月内起病,一旦重大生活或其结果终止,持续时间一般不超过随后的六个月。重大的生活事件有:此次的新冠肺炎疫情,居丧、离婚、失业或变化岗位、迁居、转学、患重病、经济危机、退休等,发病往往与生活事件的严重程度、个体的心理素质、心理应对方式,以及来自家庭和社会的支持等因素有关。
03
疫情引起适应障碍的具体表现
新冠肺炎的突然爆发,各种关于病毒的负面信息铺天盖地,使患者总是担心、害怕被病毒感染,出现了失眠、易怒、无法集中注意力、过度警觉、惊吓、坐立不安、心跳加快、肌肉酸痛等症状。因为对负面信息过度