视野国际多重障碍学生教育最新动向

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随着特殊教育的发展,多重障碍学生的教育问题受到更多的重视。近年来,国际多重障碍学生教育呈现出新的发展动向:多重障碍群体的人数不断增长;“复杂性学习困难与障碍”术语诠释出新的认识内涵;学习特征研究更聚焦于多重障碍“教学的脆弱性”所带来的影响与挑战;教育策略倡导个性化的学习与参与。

新情况:

人数不断增长的多重障碍学习群体

进入21世纪以来,多重、重度障碍学生的出现率在全球呈现出不断增长的趋势。这种现象不仅出现在发达国家,也发生在发展中国家。发达国家中以英国为例,根据英国政府年统计数据显示,从到年重度障碍学生总数增加了5.1%,而极重度与多重障碍学生平均增长了29.7%;从到年,英格兰特殊教育需要学生由学生总数的19%(万)增长到21%(万),其中极重度障碍学生就占3%。

作为最大发展中国家的中国,对比两次全国残疾人抽样调查的数据,多重残疾人数也出现了明显的增长。年全国第一次残疾人抽样调查结果推算显示,全国各类残疾人的总数约有万人,而综合残疾(即多重残疾)约万人,约占13%。到了年,第二次全国残疾人抽样调查统计,我国残疾人总数上升到万人,多重残疾有万人,占残疾人总数16.3%。两者相比,近20年间增长了1倍左右,所占残疾人数的比例也增长了3.1%。与此同时,我国特殊教育学校的教育对象也发生了巨大的变化,多重、重度残疾学生逐渐增多。仅年有关调查统计就显示,在特殊教育学校智力功能低下的学生中,中、重度学生占70.5%;而在培智学校,单纯的智力障碍学生仅占66.1%,其他类型还包括言语障碍、听觉障碍、肢体障碍、其他健康受损、多重残疾、情绪障碍、学习障碍、孤独症和脑外伤等学生。

多重、重度障碍的产生,主要可归结为人类在孕育中产生的一些基础性问题,而出现率的增长则与社会发展、生活方式的改变有着极大的关联。除了一些传统罕见的基因染色体变异以及母体药物影响或孕期酗酒等所导致的许多综合征外,当代医学的发展是不可忽视的一项重要因素。医学的进步,对于残疾可谓一柄双刃剑:既可以防治残疾,又可以制造残疾。随着医疗技术水平的提高,人类的孕育可以通过人工辅助受孕、侵入性穿刺检查、营养支持、辅助式的呼吸通气等医疗措施克服诸多生殖等疑难杂症,但也不可避免地会对个体带来感觉、神经等的损伤,或其他一系列健康问题。譬如,提高早产的存活率是当今医学进步的最显著的成果之一,却是造成多重、重度障碍的一个重要因素。在美国,26周早产儿的存活率可达80%(属于过度早产),28至31周的早产儿存活率达96%。然而,在提高早产成活率的同时,也带来诸多残疾健康问题。英国的一项研究数据表明,50%的早产儿存在着严重的残疾和复杂的学习困难。此外,当代社会中的贫穷、不健康的生活方式等也是导致多重障碍的原因之一。

对于多重障碍学生的教育问题,尽管在特殊教育领域已经开展了相当长的实践探索,但随着这一群体的增加,其教育问题不仅关乎相关的家庭、学校和教师,也牵涉到社会和国家的民生发展,而这一群体所显现出的复杂身心特征和学习模式以及一系列的社会医学等复杂需要也在不断地改变着人们对多重、重度障碍儿童的认识,催生着特殊教育教学的理念、策略与方法的更新。

新术语:

复杂性学习困难与障碍

国内外关于多重障碍的术语、定义以及分类等看法并不一致,不同的国家地区或不同的学科领域有着不同的解释。我国教育界一般用“多重障碍”,指“生理、心理或感官上两种或两种以上障碍合并出现的状况(如盲聋、智力落后兼肢体障碍等)”。年颁布的《残疾人残疾分类和分级标准》则将同时存有两种或两种以上残疾称之为“多重残疾”。美国《残疾人教育法》(IndividualswithDisabilitiesEducationAct,简称IDEA)也表述为多重障碍(MultipleDisabilities),即“有伴随障碍(如智障—盲、智障—畸形等),导致严重的教育问题,以至于不能依照某一单一的障碍类别实施特殊教育计划。”由于大多数多重障碍儿童的障碍程度都非常严重,使得多重障碍与重度障碍在范围上存在着交叉重叠关系。尽管两者在名称的诠释上理应有所不同,实践中人们却常常将重度障碍与多重障碍两个名词并用或互为替代。譬如,英国教育部把多重障碍分成两类,即多重感官损伤(Multi-SensoryImpairment,简称MSI)和极重度并多重学习困难(ProfoundandMultipleLearningDifficulty,简称PMLD),而相对于英国对PMLD的表述,北欧大部分国家多采用极重度智力与多重障碍(ProfoundIntellectualandMultipleDisability,简称PIMD)的术语,澳大利亚则称之为极重度智力障碍(MostSevereIntellectualDisabilities,简称MSID)。

以上不同的表述可以看出,多重障碍是一个较为复杂的指称,在范围上既涵盖着两种以上的障碍类型,又存在着不同的智力水平,形成多样复杂的群组范围。因此,这常常造成在术语表达、分类或性质上的争论。或许不同的术语表达及其分类可以增加人们对多重障碍者身心差异状态的了解,实际上对于这一异质性极高的群体来说这是比较困难的。尤其对于学校的教育者来说,仅仅聚焦在术语与分类上其意义也有限,因为“在教育背景下,重要的不是残疾本身,而是残疾对学习的影响”。循此理念,国际上逐渐从


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