（图片来自网上，与本文无关）
不久前，微博上，一个网友“
蘑菇的时候还是波澜不惊”在我的一篇文章后，留了长长的两段话：在蓝天城看到一个孩子，表现出烦躁等负面情绪。可能打扰到大家，孩子母亲很不好意思的在向大家道歉。大家都觉得孩子是惯坏了，也不知是谁说了句“多动症吧”。孩子母亲明显一愣，默默地说：“是啊，确实在治疗，不好意思。”然后嘴里一直道歉，把孩子拉走了。他们走后，周围人还在埋怨这位母亲，说，孩子怎么能惯成这样。我心里很难受……
这篇文章早就看过，但是今天确实感受到冲击，再次回顾这篇文章。“在不被人知道的世界里悄悄病着……”这句话让我眼圈都红了，他的妈妈没有让他悄悄的病着。但是周遭人的不理解，对病症的无知和对孩子母亲的攻击实在让我难受。出于隐私，我也不方便说明病的来历贸然制止，怕让这对母子换来更多的白眼。难受。
我也很为这位妈妈心疼——她在承受孩子生病痛苦的同时，要面对周围人不了解产生的厌烦和把孩子“惯坏了”的指责。
对多动症稍有一些了解的人都会明白，这种悄悄地藏在孩子大脑里的疾病，虽然不会危及生命，但如果没有及时治疗，将会在学习能力、社交等方面影响孩子一生，这对于父母来说何其痛苦。
我们常常对自己所看到的“事实”，很随意去指责、评价、论断，但其实我们并不知对方经历了什么，或者正在经历什么。旁观者不经意的一句论断、一句玩笑，甚至一个轻蔑、厌烦的眼神，就可能撕开别人的一道伤口，就像这位妈妈被伤害一样。
以前也曾遇到过同样的事。
有一次，陪女儿上培训班时，家长们坐在休息室里聊天。其中一个家长说，孩子班上有一个总爱捣乱的孩子，上课时经常莫名其妙地大喊大叫，说脏话、打人，有一次还差点从窗户上跳下去。其他家长对这个“熊孩子”很头疼，纷纷向学校反映他把同班同学都带坏了。这个家长说，自己的孩子就从“熊孩子”那学会了说脏话。
为此，我咨询了一位小儿神经科专家，他说，这个孩子可能是抽动症，可能是多动症，也有可能是对立违抗行为障碍，或者是其他的神经系统疾病。
总之，这个孩子是让我们心疼的小患者，而不是被家长惯坏的“熊孩子”，他应该被帮助，而不是被拒绝。
但是，老师、同学和他们的家长们显然对他的疾病并不了解，甚至我们也不知道，这个孩子的父母是否意识到孩子病了。
多动症的文章，以前写过一些，再发一次，希望能有更多的人对这个疾病有所了解，避免不小心伤害了孩子和他们的父母。
多动症学名叫“注意缺陷多动障碍”（英文缩写为ADHD），患儿比例不算低，在我国学龄儿童中目前为4.31%-5.83%，即全国约有万患儿。其核心症状包括注意缺陷、多动/冲动，而且有功能损害。
这个病最重要的是注意缺陷，而不是表面看上去的“多动”。之所以看来起“多动”，是因为他不能把兴趣持续集中在任何一件事情上，有些轻症的孩子可能对于很感兴趣的事情可以集中一段时间注意，但是对于需要持续注意力的任务（比如学习）就不行了。
“人的大脑皮层就像整个脑子的总司令，下面还有管其他功能的结构，包括运动、平衡等的体系，这些体系要运行好，总司令必须很厉害，才能管控协调好各个方面。多动症的孩子，别看是多动，实际是总司令在睡觉，他的大脑皮层是一种昏昏欲睡的状态，目前的治疗就是通过药物来唤醒司令员。”医院儿科主任、我国著名小儿神经内科专家姜玉武说。
姜玉武教授说，好动的孩子未必就是多动症，必须要学习成绩不好，才能确诊。他曾遇到一个孩子，父母带着他到处治多动症，吃了两年的药，后来找到姜玉武时，一问，孩子每次都考分。“这根本就不是多动症，而是个小天才。他的多动是因为他上课很容易就听懂了，他没事儿干，所以才动来动去。”姜玉武说。
不过，对于多动症，美国最新版本的指南已提前到4岁来诊断处理，如果上幼儿园期间，不能适应那个年龄段的学习，比如老师教的东西刚学就忘，到处乱跑，坐不住，行为、学习能力明显与这个年龄段不匹配，就应该去看医生，以确定是否存在这样的问题。但一般认为需要上小学后才能确诊并进行药物治疗，早期主要是行为矫正。
这种病的药物治疗可以起到很好的效果，甚至可以从成绩垫底的差生，变成品学兼优的好少年！除了以药物治疗为主，心理调整、行为治疗只能作为辅助。
有一个著名的多动症治疗试验，一组是单纯吃药，一组是吃药＋心理行为治疗，一组是单纯心理治疗。对比结果发现，“吃药组”和“吃药＋心理行为治疗组”的疗效没有显著性差异，但两者都显著高于单纯的“心理治疗组”。
这就意味着，治疗多动症的疗效，主要是药物在起作用，而不是行为。但是心理行为作为辅助治疗在很多孩子也是很有帮助的。所以，需要对这种孩子采用药物治疗为主，结合心理行为矫正的综合治疗。
姜玉武教授反复强调，多动症，应该尽快治疗，因为如果任由其发展，很可能会带来很多问题，不光孩子学习不好在学校易被歧视，父母之间也容易因为孩子的问题而发生矛盾，影响婚姻稳定，甚至导致离婚。这种孩子如果处理不当，长大后出现社会适应障碍，甚至犯罪的发生率都显著升高。希望家长真的能够重视这个问题，让问题孩子早日不再是父母心中永远的痛，再次成为父母的骄傲。
我无法体会这些孩子父母的感受，但可以想像，养育这样一个与众不同的孩子，对家庭来说会面临很大挑战。
但是，世界上没有完美的人，这些身体有疾病的孩子，对家庭来说仅仅是不完美，而不是灾难。但全家都因此而沉浸于哀怨和愤怒中，并把这些都倒向那个无辜的孩子，才是家庭的灾难。
（韩颖大夫）
医院小儿神经内科韩颖大夫的专业方向，她提醒家长，区分好动与多动，不妨看看以下几点。
首先，有无场合性和时间性：ADHD孩子的多动和冲动是不分场合的，比如大家非常安静地在教室里上课，他会突然发出怪声。而天性好动的孩子，在严肃的陌生的环境中，就会有较强的自我控制能力。
其次，有无目的性：ADHD孩子的多动是无目的的、杂乱的，他们往往意志力薄弱，做事有始无终，常常一件事情没有做完又去换另一件事情。而好动儿童具有较强的意志力，他们的活动常具有一定的目的，并有计划及安排。
第三，有无真正的兴趣爱好：ADHD孩子没有真正的兴趣爱好，无论何时何地，都不能较长时间集中注意力。而好动儿童对于感兴趣的事情能全神贯注，并且还讨厌别人的干涉和影响。
第四，是否可被理解：ADHD孩子的多动和冲动往往没有原因，常常使人难以理解。而好动儿童即使特别淘气，他的好动也往往事出有因。
第五，与伙伴的关系：ADHD的孩子往往伙伴关系不好，常常说“他们不和我玩”。而好动儿童的伙伴关系一般较好。
如果一个孩子在课堂上难以安坐，经常插话，难以听从命令，别人和他讲话时，经常心不在焉，经常出现冒险行动而不顾后果，老师、家长就应警惕是否是ADHD。
韩颖特别强调，小学三年级是ADHD儿童最常“触礁”的时间，因为三年级的孩子需要独立完成越来越多的学习任务，ADHD儿童会逐渐至完全不适应。所以常常主动违抗大人的要求、易激怒、发脾气、破坏学校纪律、家规和小伙伴交往的规则，甚至升级为攻击行为。
版权声明:戴戴（戴志悦）曾任人民日报《健康时报》编辑部副主任、腾讯网健康频道副主编，现为独立医学记者。近年来发表于网络上的所有文章均归个人所有，未经授权，任何平台、媒体不得转载、摘编或利用其它方式使用。如需使用，请联系戴戴本人取得授权。
查看文章:请后台发送“目录”，查看所有原创文章；白癜风食疗北京看白癜风哪家医院效果好
