英国皮肤科医师协会银屑病生物制剂治疗指

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英国《皮肤科医师协会银屑病生物制剂治疗指南》(版)解读

作者:史玉玲(医院/同医院)

关键词:银屑病;生物制剂;适应证

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银屑病是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性疾病,其患病率在我国各地有一定差异。年,在我国6个省市进行的银屑病流行病学调查,提示其患病率为0.47%;年,我国西南4个省市的银屑病流行病学调查,提示其患病率为0.5%。针对银屑病的治疗方案甚多,目前临床上处理不同类型及不同部位银屑病的治疗原则旨在有效控制疾病,包括多种治疗方法的序贯治疗、联合治疗及替换治疗。但调查显示,现有银屑病治疗方案的疗效并不令人十分满意,主要包括传统的系统治疗的患者不耐受、无效、失效或带来较高的不良反应风险等,这些会导致疾病控制不佳或进一步加重,因此越来越多的临床医师和患者考虑使用生物制剂治疗。

生物制剂是指可阻断银屑病炎症中起关键作用的细胞因子或其受体而发挥治疗作用的单克隆抗体或融合蛋白[4]。生物制剂(依那西普)于年经美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗中、重度斑块状银屑病,获得了良好的疗效,尤其是对中度、重度、难治及特殊类型银屑病。近年来,银屑病的生物治疗取得了较大进展,一系列针对特异性靶点的生物制剂及小分子药物相继被研发。FDA已先后批准了近10种生物制剂及小分子药物用于治疗银屑病。值得注意的是,临床应用生物制剂的时间尚短,其长期疗效及安全性仍有待进一步观察。

我国生物制剂的临床应用率逐年升高,但基于目前国内人群结核病和乙型肝炎患病率较高的现实,关于特殊人群如何合理、有效、安全地使用生物制剂始终是临床医师极为


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