人们常用“如鲠在喉”“食不下咽”
来形容不能顺利吃喝
造成的身心痛苦
作为人类的基本需求
若是吞咽功能出现了障碍
身体的补给通道无疑就被挡住了
脑梗病人尤其如此
吞咽功能障碍可致
呛咳、误吸、甚至窒息
常常使病情更加复杂
医院康复医学科提醒您
吞咽功能障碍是“可逆”的
专业康复团队量身制定“康复处方”
“满口生香”“津津有味”
不再是一件奢侈的事
从没觉得吃到嘴里的饭如此之香50岁的李叔叔本是家里顶梁柱,因突发脑梗死入住医院神经内科。经过救治,李叔叔的病情逐渐稳定,然而遗留的吞咽障碍后遗症,却让李叔叔痛苦不堪。
因吞咽障碍,李叔叔连口水都难以下咽,没日没夜的呛咳,只能依靠胃管进食,短短半个月体重下降了10公斤。康复医学三科马将主任带领的吞咽障碍治疗小组第一时间为李叔叔进行了早期床旁康复评估与治疗。一周后李叔叔病情稳定,转入康复医学三科接受进一步治疗。
吞咽障碍治疗小组为李叔叔进行了全面体格检查,综合临床吞咽功能评估、吞咽造影、吞咽造影数字化分析、吞咽电子喉镜等检查结果,考虑造成李叔叔吞咽障碍的主要原因为:头颈部控制力量差,舌及口颜面部肌肉力量不足,软腭上抬能力差,舌骨位移不足,舌骨上肌群及咽缩肌力量差,环咽肌不开放。
病因明确,上治疗!吞咽障碍治疗小组制定出以球囊扩张术为主,辅以基础训练,呼吸训练,电刺激治疗、重复经颅磁治疗、针灸治疗等多种针对性治疗措施相结合的方案。经过一个疗程的治疗,李叔叔可以安全顺利地喝粥、吃饺子、馒头了,他激动的说到:“从没觉得吃到嘴里的饭如此之香”。
终于吃到了最爱的槽子糕71岁的王奶奶本就是高血压、糖尿病、心脏病、腰椎骨折、膝关节炎等多病缠身,突如其来的脑梗死更是让她雪上加霜。经治疗,命是救回来了,却遗留了吞咽障碍,让她喝口水都难。
“哪怕是能吃一点点流食,尝尝味道也可以啊!”这是王奶奶及家人初来康复医学三科时的诉求。“您放心,我们会给老太太进行评估和治疗,一定会尽我们最大的努力!”
综合临床吞咽功能评估及各种检查结果,发现造成王奶奶吞咽障碍的主要原因为:口腔压力严重不足、口颜面部及咽腔感觉差,吞咽启动困难、舌骨位移严重不足,舌骨上肌群及咽缩肌严重无力、环咽肌完全不开放。
然而王奶奶装有心脏起搏器,部分治疗方法无法实施。于是科室查资料、咨询专家,开展多次病例讨论……最终,制定了:改良球囊扩张术、口腔及咽腔感觉训练、口腔味觉刺激训练,咽部肌群力量训练等综合治疗方案。为了让王奶奶更好适应治疗节奏和强度,团队运用了多频次小剂量的治疗方法。
经过一个疗程的治疗,王奶奶从喝一小口水都呛咳得面红耳赤,恢复到能大口吃着自己最爱的槽子糕。大家都衷心为她感到高兴。
科普时间吞咽障碍指由多种原因引起的、发生于不同部位的吞咽困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收,还可能导致食物误吸入气管,而引发吸入性肺炎,严重者可危及生命。如果出现以下症状,可能存在吞咽障碍:
1.食物在口中滞留很久;
2.进食时不自主流涎;
3.吃完食物后,声音发生改变;
4.进餐期间,频频清喉,咳嗽呛咳;
5.吞咽固体或液体费力;
6.喝水总是有呛咳。
出现上述情况,请尽快查找引起吞咽困难的原发疾病,进行针对性治疗。
康复医学三科马将专家团队马将:康复医学三科主任,副主任医师,博士,硕士生导师,中华医学会物理医学与康复学分会青年委员。
团队擅长:早期康复、吞咽障碍康复、肌骨康复(颈肩腰腿痛)、手功能康复,脑卒中、脑外伤、脊髓损伤所致言语吞咽、认知、偏瘫、截瘫等功能障碍的康复治疗,骨关节疾病康复治疗,肌骨超声引导联合电刺激仪肉毒毒素注射等。
团队出诊时间:
周一至周五全天,周六日上午
出诊