大连市妇女儿童医疗中心（集团）
10月30日是“抽动障碍关爱日”
市妇儿医疗集团希望广场儿童院区康复综合科张桂香主任在“第五届锦州医大一院小儿生长发育及相关疾病论坛”上做了《抽动障碍及其共患病的诊断与治疗》的线上讲座。大连市妇女儿童医疗中心（集团）希望广场儿童院区康复综合科张桂香主任
近几年抽动障碍的发病率呈现逐年上升的趋势，尤其疫情期间居家隔离后抽动障碍的就诊人次更是达到了高峰，并且共患注意力缺陷多动障碍、强迫、焦虑等问题的孩子越来越多，不仅影响孩子正常的学习、生活，影响孩子的自尊自信，同时也影响到孩子以及家庭成员的心理状况，所以抽动障碍及其共患病不能忽视，不能静等孩子成长发育长大后自然消退。
本期嘉宾
大连市妇女儿童医疗中心（集团）希望广场儿童院区康复综合科主任张桂香主任医师
什么是抽动障碍？
张桂香主任：
抽动障碍（TicDisorders，TD），是起病于儿童或青少年时期的一种神经精神障碍性疾病。主要特征
以不自主、反复、突发、快速的，重复、无节律性的一个或多个部位运动抽动和（或）发声抽动为主要特征。
一般认为的患病率
一般认为：
短暂性抽动障碍的患病率：5%?7%
慢性抽动障碍的患病率：1%?2%
多发性抽动障碍的患病率：0.3%?1.0%
但
近年来，有逐步升高趋势
◆大多数起病于：2?15岁；
◆起病最多：以5?10岁最多；
◆平均起病年龄：7岁。
◆抽动症状的严重程度与年龄相关，通常8?12岁抽动症状最为严重。
男女发病率之比为3?5:1
还有部分患者出现强迫症状，存在强迫观念、强迫行为，还有共患焦虑障碍、抑郁障碍，部分孩子伴有神经损伤，存在精细运动协调障碍、视觉运动统合及执行功能的障碍，也有个别孩子共患头痛，睡眠障碍，共患病的存在增加了疾病的复杂性和严重性，抽动障碍共患病越多，病情越严重。
张桂香主任：
严重的抽动障碍会影响孩子的学习、社会适应能力，影响个性以及心理品质的健康发展，伴发注意力缺陷多动障碍的多发性抽动障碍患者更容易出现心理问题、破坏性行为、功能损害以及和与学业相关的问题。
抽动障碍：
运动性抽动、发声性抽动、感觉性抽动
运动性抽动：
简单性的运动抽动表现：如，眨眼、挤眼、噘嘴、皱眉、摇头、仰颈、斜颈、提肩、耸肩、扮鬼脸等；
复杂性的运动抽动表现：如，蹦、跳、跺脚、打自己、走路回旋、触电样全身耸动、或反复出现一系列连续无意义的动作，也包括一些模仿行为和猥亵行为。
发声性抽动：
最常表现为：不自主的清喉样咳嗽、吸鼻子，嗓子“坑坑”发出声音，重的出现尖叫，重复语言，甚至于说一些与家庭教育自身素养不相称的脏话。
感觉性抽动：
还有部分患者在运动性或者发声性抽动之前，有身体局部不适感，也可以认为先兆症状或者前驱症状，孩子会诉说咽喉痒感、痛感、冷热感或者其他异常的比如腹部有气体上串感觉，从而做出一系列的抽动动作。
抽动障碍目前的病因不很清楚
大多数学者认为抽动障碍发病原因是：由遗传因素、神经生理，生化代谢、心理、免疫、感染以及环境等因素在发育过程中相互作用的综合结果。中枢神经递质失衡是发病机制的关键环节。
常见加重抽动症状的因素：
紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、感染；食用一些巧克力，甜食；总是被人
